Ver um filho engasgado é o tipo de cena que deixa qualquer responsável em pânico. A American Heart Association (AHA) atualizou, no dia 22, as manobras de desobstrução das vias aéreas, e isso muda detalhes importantes de como agir quando o alimento ou objeto bloqueia a respiração dos pequenos. Manter a calma continua essencial, mas a técnica ganha ajustes que podem salvar vidas.
As instruções valem para bebês de até 1 ano e para crianças a partir dessa idade. A Sociedade Brasileira de Pediatria, por meio da coordenadora do Curso Suporte Básico de Vida (BLS), Valéria Bezerra, lembra que essas diretrizes são revisadas a cada cinco anos com base em evidências científicas recentes. A rodada anterior era de 2020; agora, famílias e profissionais precisam se atualizar.
Passo a passo para bebês de até 1 ano
Quando iniciar: só comece as manobras se o bebê não conseguir tossir, não chorar, mudar de cor (ficar pálido ou arroxeado), ficar mole ou apresentar falta de ar. Caso contrário, estimule a tosse e observe.
Sequência atualizada:
1. Apoie o bebê de bruços sobre o antebraço, sustentando cabeça e maxilar, mantendo a cabeça abaixo do tronco.
2. Dê cinco pancadas firmes nas costas.
3. Se o bloqueio persistir, vire o bebê de barriga para cima sobre o antebraço, mantendo a cabeça sustentada, e faça cinco compressões torácicas no centro do peito com o calcanhar da mão.
4. Alterne entre pancadas e compressões até a desobstrução ou até perda de consciência.
5. Não realize compressões abdominais, pois podem lesionar órgãos internos.
Ressuscitação se o bebê desmaiar
Deite o bebê de barriga para cima em superfície firme, execute 30 compressões torácicas usando os polegares com as mãos envolvendo o tórax, verifique se o objeto é visível e, se for, retire. Em seguida, faça duas ventilações cobrindo boca e nariz. Repita compressões e ventilações até a chegada do serviço de emergência ou até o bebê voltar a respirar.
Procedimento para crianças a partir de 1 ano
Primeiro passo: ajoelhe-se atrás da criança. Com o calcanhar da mão, aplique cinco pancadas firmes entre as escápulas. Antes, o protocolo já começava pelas compressões abdominais; agora, as pancadas vêm primeiro.
Se as pancadas não resolverem: realize cinco compressões abdominais (manobra de Heimlich). Envolva a cintura da criança, feche uma mão em punho, posicione-a logo acima do umbigo e abaixo do osso do peito, segure o punho com a outra mão e puxe para dentro e para cima. Alterne as cinco pancadas nas costas com cinco compressões abdominais até o objeto sair ou até a criança perder a consciência.
Imagem: Internet
Alternativa para situações especiais: quando não for possível abraçar a cintura ou a criança estiver em cadeira de rodas, faça compressões no centro do peito, puxando o tronco para trás.
Se a criança desmaiar: deite-a em superfície firme, realize 30 compressões torácicas (com uma ou duas mãos, mantendo o braço esticado), procure o objeto e retire apenas se estiver visível, depois faça duas ventilações boca a boca e continue o ciclo até o socorro chegar ou a respiração voltar.
Líquidos não exigem a mesma manobra: por não causarem obstrução completa, posicione a criança sentada ou semissentada, retire o excesso de líquido da boca e aguarde. Caso não retorne ao normal, esfregue levemente as costas e, se houver perda de consciência, inicie a ressuscitação cardiopulmonar.
Evite erros comuns: pancadas devem ser firmes; não introduza o dedo na garganta, pois isso pode empurrar o objeto ainda mais.
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